紘渼牙醫診所

【文／黃曼瑩　部份圖片提供／黃煜珉醫師】2009.12.01

      蛀牙痛起來要人命！吃東西食物殘渣留在牙齒隙縫內，經口內細菌之作用，會產生有機酸乳酸，此種有機酸會對牙齒產生脫鈣作用，慢慢便會形成蛀洞即蛀牙。當有了蛀牙，可能急著用簡單方法補一補，但是卻發現明明小小的洞，怎麼竟然底下是一個大洞。

　　經常肉眼所見到的小蛀洞，其實底下已經蛀成一個大空洞了。所以補材料需要有一定的大小與深度，才不致脫落破裂。
大蛀洞復原技術復形

　　一旦蛀牙形成，惟有藉牙體復形工作先徹底清除蛀洞內的腐敗物，再填入適當的材料或製作假牙，才能阻止蛀牙的進行，並恢復咀嚼功能。

　　牙齒的蛀牙形成大蛀洞時，用復原技術來做復形，效果會比較好。使用傳統補牙方式，往往因材料不夠堅固容易脆化而失敗，目前已有密度高、堅固、一體成型的3D齒雕方式處理，不會有斷裂、破損問題，而且兼具美觀，是講求效率的現代人不錯的選擇。

慎選補牙填補材質

　 　有的人雖然曾經補過牙，但是發現補過的牙齒仍然很容易再蛀牙，甚至有的人還會發生補牙脫落、牙齒變色等問題，其實這一些狀況與補牙填補的材質有著密切的 關係。台中市牙科醫師黃煜珉表示，針對患者有大洞蛀牙，傳統牙科使用的補綴材料，包括樹脂或銀粉，採一點一滴放進蛀牙空洞內，因為口腔內有神經組織，補綴 物溫度不能太高，也不能加壓，因此密度不夠，並不堅固，容易因咀嚼堅硬食物或剔牙而掉落。　　

　　現在則使用水晶瓷石在口外先鑄造形狀，可 加溫至七至八百度高溫，燒出美麗色澤，再用黏著方法固定，不但密度提高、堅固，且是一體成型，此即為 3D 齒雕，比填補方式穩當許多。3D 齒雕已研發了二十 多年，在歐美先進國家已是常見的補牙技術。透過電腦數位的操作，可掃描出精準牙形，現場即可切割製作完成，最快當天就有新假牙。搭配的假牙材質是全瓷塊， 材質硬度高、耐用度佳。

3D 齒雕的優點

　　＊邊緣密合度佳，二次蛀牙率低
　　＊最佳生物相容性、無毒
　　＊色澤與天然齒質相近，幾可亂真
　　＊齒質堅韌，為永久修復最佳選擇
　　＊穩定性佳，不會因食物染色

傳統VS新式補材比較

3D 齒雕新式補綴

　 　3D 齒雕可說是利用電腦科技的新式補綴技術，量身雕琢出與牙齒缺部份大小相同的人工琺瑯質，做到幾近天然牙齒的特性與顏色。黃煜珉醫師表示，3D 齒雕也 與一般做牙套不同，使用牙套要先將欲套的牙齒磨小，有時蛀牙情形嚴重，可能一磨牙齒就會掉落下來。如果不想破壞牙套外圍牙齒質，適合使用此方式，優點包括 邊緣密合度佳，不會有死角，蛀牙可以完全清除，二次蛀牙率低，生物相容性佳、無毒，色澤與天然齒質相近，幾可亂真，還有齒質堅韌，是永久復型不錯的選擇， 操作時必需靠有經驗的牙科醫師來進行，才能達到理想的效果喔!

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